林冠宇 院長審稿編輯 何建輝 醫師排版美編 那天下午,一位四十多歲的女士坐在我對面,把健檢報告推過來,眼睛盯著桌面沒有看我。 她說,生完第二個孩子之後,那七公斤就像搬進來住了,再也沒有搬走過。這幾年報告上的紅字越來越多,總膽固醇偏高、三酸甘油酯偏高,這次連飯前血糖也踩進糖尿病前期的範圍。她說她不是不努力,早餐戒過、晚餐戒過、代餐喝過,體重掉下來三公斤,一個月後又回來四公斤。 最後她說了一句讓我記很久的話：「醫師,我最近開始爬樓梯膝蓋會痛,我知道要運動,但我一動就痛,痛了就不敢動,不動又更胖。」 其實啊,這個循環我在診間看過非常多次。而她心裡想問但沒問出口的那句話,大概就是您現在正在搜尋的：那個大家在說的瘦瘦針,我可以打嗎? 我們一起把它拆開來看清楚。 |為什麼您少吃了,身體卻不肯瘦 先說結論。體重不是單純的意志力問題,而是被大腦與腸道荷爾蒙共同調控的生理系統。當您刻意減少熱量,身體會判定「資源短缺」,主動下調代謝、放大飢餓訊號,把體重拉回原本設定值。這是保護機制,不是您不夠努力。 說白了,您可以把身體想成一台裝了恆溫器的冷氣。您希望室溫二十四度,

【5.生活型態調整仍非常重要】 林冠宇院長提醒，即使減重藥物有突破性的進展， 生活型態 調整仍然重要，而新的藥物可以改變醫療人員介入生活型態的角度。 第一點，傳統上強調減少卡路里的攝取 ，增加運動量，這是有實證效果的。十年前（2013 NEJM）LOOK AHEAD...

【3.減重藥物：以機轉分類】 林冠宇院長表示，目前通過美國FDA的減重適應者藥物共六種，其中有三種在台灣上市。 作用在周邊、也是上市最久的 Orlistat，商品名Xenical ，這是一種抑制胃和胰臟負責消化脂肪的酵素的藥物（lipase...

糖尿病關懷基金會邀請暖新診所林冠宇醫師及遠東聯合診所陳亭竹醫師，拍攝影片介紹如何使用身體質量指數BMI、生物電阻抗分析法(BIA)以及雙能量 X 光吸光式測定儀(DXA)來評估體脂肪和肌肉量，特別邀請 啦啦隊女孩(Effie逸霏)...

肥胖 ，指的是體內脂肪過多，超過正常範圍，影響健康的一種慢性病。目前全臺灣過重和肥胖的比例超過50%，跟30年前相比增加超過一倍。肥胖和許多慢性病關係密切，例如：三高、睡眠呼吸中止、脂肪肝、多囊性卵巢、憂鬱症等。近年來隨著新藥物的發展及突破，以體重管理為導向的治療成為慢性病...

病人問道"醫生，我的脖子後面黑黑的，洗澡都洗不乾淨，是不是有什麼健康問題?" 在新陳代謝科門診常見主訴脖子周圍一圈粗粗黑黑的狀況，稱之為黑色棘皮症，常見於肥胖、代謝症候群或多囊性卵巢的小朋友或大人身上，這個皮膚表現暗示著 胰島素阻抗 。 Q:什麼是胰島素阻抗呢?...

🔺機師工會會員/親屬專屬健檢-「血檢/尿檢+甲狀腺超音波」方案 ✈️ 航空體檢Pre Check！ ✈️ 讓你Pass！ 安心Touch Down！🧳 近年來航空人員體檢除了普遍出現血脂肪、膽固醇過高等心血管相關指數問題之外，高血壓、甲狀腺、尿酸高（痛風）等問題也越發嚴...

甲狀腺結節是一個非常常見的狀況 根據統計，盛行率高達三至五成 少數人因為脖子摸的到腫塊來就診 而大部分患者都是在檢查時才發現的❗️ 九成以上的甲狀腺結節是良性的 若有家族甲狀腺癌病史、腫塊持續增大、 摸到不正常的淋巴結或出現聲音沙啞 甲狀腺癌的機率就會增高⚠️...